Aterosklerosis adalah kondisi medis yang berkembang ketika zat lengket yang disebut plak menumpuk di dalam arteri. Untuk mendiagnosis aterosklerosis, dokter Anda akan memeriksa hasil tes darah, prosedur pencitraan, dan tes lainnya serta menanyakan riwayat medis dan keluarga Anda. Pemeriksaan fisik juga membantu mendeteksi gejala.
Tes Skrining
Mulai pada usia 20 tahun, dokter Anda akan secara rutin memeriksa faktor risiko yang mungkin Anda miliki untuk penumpukan plak di arteri. Dokter Anda mungkin:
- Memeriksa tekanan darah Anda.
- Menghitung indeks massa tubuh Anda dan mengukur lingkar pinggang untuk menentukan apakah berat badan Anda tidak sehat.
- Memerintahkan tes darah untuk memeriksa apakah Anda memiliki kadar kolesterol darah atau trigliserida yang tidak sehat, atau diabetes.
Memperkirakan Risiko Anda
Diskusikan dengan dokter Anda mengenai faktor risiko:
- Kebiasaan gaya hidup seperti merokok atau vaping, aktivitas fisik, dan pola makan
- Kondisi medis Anda yang dapat memengaruhi risiko, termasuk diabetes dan kondisi peradangan, seperti rematik dan psoriasis
- Riwayat keluarga Anda jika Anda memiliki kerabat darah yang pernah mengalami serangan jantung atau meninggal mendadak sebelum berusia 55 tahun
Sebuah aplikasi estimasi risiko dapat membantu menilai risiko Anda mengalami komplikasi besar akibat aterosklerosis, seperti serangan jantung. Aplikasi tersebut dapat memperkirakan risiko Anda dalam 10 tahun ke depan atau sepanjang hidup Anda berdasarkan data Anda. Jika Anda memiliki semua informasi, Anda dapat menggunakan aplikasi tersebut sendiri. Aplikasi ini menunjukkan tingkat risiko sebagai rendah, batas, sedang, atau tinggi.
Tes Diagnostik
Untuk mendiagnosis aterosklerosis, dokter Anda mungkin akan memerintahkan tes. Dokter mungkin merekomendasikan tes meskipun Anda tidak memiliki gejala. Jenis tes tergantung pada arteri mana yang terpengaruh oleh penumpukan plak.
Tes Darah
Tes darah memeriksa tingkat kolesterol, trigliserida, gula darah, lipoprotein, atau protein yang merupakan tanda peradangan, seperti protein C-reaktif.
Elektrokardiogram
Elektrokardiogram adalah tes sederhana dan tidak menyakitkan yang mendeteksi dan merekam aktivitas listrik jantung Anda. Elektrokardiogram dapat menunjukkan seberapa cepat jantung Anda berdetak, apakah ritme detak jantung stabil atau tidak teratur, serta kekuatan dan waktu impuls listrik yang melewati setiap bagian jantung. Anda mungkin menjalani elektrokardiogram sebagai bagian dari pemeriksaan rutin untuk skrining penyakit jantung.
Elektrokardiogram dapat direkam di kantor dokter, fasilitas rawat jalan, di rumah sakit sebelum operasi besar, atau sebagai bagian dari tes stres. Untuk tes ini, Anda akan berbaring diam di atas meja. Seorang perawat atau teknisi akan memasang hingga 12 elektroda pada kulit di dada, lengan, dan kaki Anda. Kulit Anda mungkin perlu dicukur agar elektroda dapat menempel. Elektroda tersebut dihubungkan oleh kabel ke mesin yang merekam aktivitas listrik jantung Anda di atas kertas grafik atau di komputer. Setelah tes, elektroda akan dilepas.
Elektrokardiogram memiliki risiko yang sangat rendah. Elektrokardiogram tidak mengeluarkan muatan listrik seperti kejutan. Anda mungkin mengalami ruam ringan di area di mana elektroda dilekatkan pada kulit Anda. Ruam ini biasanya akan hilang dengan sendirinya tanpa pengobatan.
Tes Pencitraan Jantung
Dokter Anda mungkin akan memerintahkan tes pencitraan jantung untuk mengambil gambar jantung Anda dan menemukan masalah aliran darah di jantung atau arteri koroner.
Contoh tes pencitraan jantung yang digunakan untuk mendiagnosis aterosklerosis ditunjukkan di bawah ini.
- Angiografi adalah jenis sinar-X khusus yang menggunakan pewarna. Prosedur ini dapat digunakan untuk memeriksa arteri di jantung, leher, otak, atau area tubuh lainnya.
- Cardiac MRI (magnetic resonance imaging) mendeteksi kerusakan jaringan atau masalah dengan aliran darah di jantung atau arteri koroner. Cardiac MRI dapat membantu menjelaskan hasil dari tes pencitraan lainnya seperti sinar-X dada dan CT scan.
- Cardiac positron emission tomography (PET) scanning mengevaluasi aliran darah melalui pembuluh darah kecil di jantung. Ini adalah jenis pemindaian jantung nuklir yang dapat mendiagnosis penyakit mikrovaskular koroner.
- Coronary computed tomographic (CT) menunjukkan bagian dalam arteri koroner Anda. Dengan tes ini, dokter tidak perlu melakukan kateterisasi jantung yang invasif. Coronary computed tomographic adalah tes pencitraan non-invasif yang menggunakan pemindaian CT.
Pemindaian Kalsium Koroner
Pemindaian kalsium koroner adalah pemindaian CT jantung Anda yang mengukur jumlah kalsium dalam dinding arteri koroner Anda. Penumpukan kalsium, atau kalsifikasi, adalah tanda aterosklerosis atau penyakit jantung koroner.
Pemindaian kalsium koroner dapat dilakukan di fasilitas pencitraan medis atau rumah sakit. Tes ini tidak menggunakan pewarna kontras dan akan memakan waktu sekitar 10 hingga 15 menit untuk diselesaikan. Pemindaian kalsium koroner menggunakan pemindai khusus seperti scanner CT berkas elektron atau mesin CT multidetektor. Mesin CT multidetektor adalah pemindai CT yang jauh lebih cepat yang menghasilkan gambar berkualitas tinggi dari jantung yang berdetak. Pemindaian kalsium koroner akan menentukan skor Agatston yang mencerminkan jumlah kalsium yang ditemukan di arteri koroner Anda. Skor nol adalah normal. Umumnya, semakin tinggi skor Anda, semakin besar kemungkinan Anda mengalami penyakit jantung. Jika skor Anda tinggi, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan tes lebih lanjut.
Pemindaian kalsium koroner memiliki sedikit risiko. Ada risiko kecil terkena kanker, terutama pada orang yang berusia di bawah 40 tahun. Namun, jumlah radiasi dari satu tes mirip dengan jumlah radiasi yang Anda terpapar secara alami selama satu tahun. Bicaralah dengan dokter Anda dan teknisi yang melakukan tes tentang apakah Anda sedang atau bisa jadi hamil.
Tes Stres Jantung
Tes stres jantung mengukur seberapa sehat jantung Anda dan seberapa baik jantung Anda bekerja selama stres fisik. Beberapa masalah jantung lebih mudah diidentifikasi ketika jantung Anda bekerja keras untuk memompa darah ke seluruh tubuh, misalnya saat Anda berolahraga.
Anda dapat melakukan tes stres di kantor dokter Anda atau di rumah sakit. Tes ini biasanya melibatkan aktivitas fisik seperti berjalan di atas treadmill atau mengayuh sepeda statis. Jika Anda tidak dapat berolahraga, dokter Anda akan memberikan obat yang akan membuat jantung Anda bekerja keras dan berdetak lebih cepat, seolah-olah Anda sedang berolahraga. Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk tidak mengonsumsi beberapa obat resep atau menghindari kopi, teh, atau minuman berkafein pada hari tes, karena hal ini dapat memengaruhi hasil Anda. Dokter Anda akan meminta Anda mengenakan pakaian dan sepatu yang nyaman untuk tes ini.
Tes Indeks Pergelangan Kaki-Brahial (ABI)
Tes Indeks Pergelangan Kaki-Brahial (ABI) digunakan untuk mendiagnosis penyakit arteri perifer. Tes yang tidak menyakitkan ini membandingkan tekanan darah di pergelangan kaki dan di lengan menggunakan manset tekanan darah dan perangkat ultrasound.
