Diagnosis demensia
Mendiagnosis demensia dan jenisnya bisa menjadi tantangan. Seseorang dianggap mengalami demensia ketika mereka mengalami gangguan kognitif dan kehilangan kemampuan untuk melakukan fungsi sehari-hari, seperti mengambil obat, membayar tagihan, dan mengemudi dengan aman.
Untuk mendiagnosis penyebab demensia, dokter harus mengenali pola hilangnya keterampilan dan fungsi serta menentukan apa yang masih dapat dilakukan oleh seseorang. Baru-baru ini, biomarker telah tersedia untuk membuat diagnosis penyakit Alzheimer lebih akurat.
Dokter Anda akan meninjau riwayat medis dan gejala Anda serta melakukan pemeriksaan fisik. Dokter kemungkinan juga akan bertanya kepada orang-orang terdekat Anda tentang gejala yang Anda alami.
Tidak ada satu tes pun yang dapat mendiagnosis demensia, jadi dokter kemungkinan akan menjalani beberapa tes yang dapat membantu menentukan masalah tersebut.
Uji psikologi dan neuropsikologi
Dokter akan mengevaluasi fungsi berpikir (kognitif) Anda. Sejumlah tes mengukur keterampilan berpikir, seperti ingatan, orientasi, penalaran dan penilaian, keterampilan bahasa, serta perhatian.
Evaluasi neurologis
Dokter mengevaluasi ingatan, bahasa, persepsi visual, perhatian, pemecahan masalah, gerakan, indra, keseimbangan, refleks, dan area lainnya.
Pemindaian otak
- CT atau MRI. Pemindaian ini dapat memeriksa adanya bukti stroke, perdarahan, tumor, atau hidrosefalus.
- Pemindaian PET. Ini dapat menunjukkan pola aktivitas otak dan apakah protein amiloid, yang merupakan ciri khas penyakit Alzheimer, telah terdeposit di otak.
Tes laboratorium
Tes darah sederhana dapat mendeteksi masalah fisik yang dapat mempengaruhi fungsi otak, seperti defisiensi vitamin B-12 atau kelenjar tiroid yang kurang aktif. Terkadang, cairan tulang belakang diperiksa untuk infeksi, peradangan, atau penanda beberapa penyakit degeneratif.
Evaluasi psikiatri
Seorang profesional kesehatan mental dapat menentukan apakah depresi atau kondisi kesehatan mental lainnya berkontribusi terhadap gejala Anda.
Perawatan demensia
Sebagian besar jenis demensia tidak dapat disembuhkan, tetapi ada cara untuk mengelola gejala Anda.
Obat yang digunakan untuk mengobati demensia
Berikut adalah obat-obatan yang digunakan untuk meningkatkan gejala demensia secara sementara.
- Inhibitor kolinesterase. Obat-obatan ini — termasuk donepezil (Aricept), rivastigmine (Exelon), dan galantamine (Razadyne) — bekerja dengan meningkatkan kadar bahan kimia yang terlibat dalam ingatan dan penilaian.
Meskipun terutama digunakan untuk mengobati penyakit Alzheimer, obat-obatan ini juga mungkin diresepkan untuk demensia lainnya, termasuk demensia vaskular, demensia penyakit Parkinson, dan demensia tubuh Lewy.
Efek sampingnya dapat termasuk mual, muntah, dan diare. Efek samping lainnya yang mungkin terjadi termasuk detak jantung yang melambat, pingsan, dan gangguan tidur.
- Memantine. Memantine (Namenda) bekerja dengan mengatur aktivitas glutamat, bahan kimia lain yang terlibat dalam fungsi otak, seperti belajar dan ingatan. Dalam beberapa kasus, memantine diresepkan bersamaan dengan inhibitor kolinesterase.
Efek samping umum dari memantine adalah pusing.
- Obat lainnya. Dokter Anda mungkin meresepkan obat untuk mengobati gejala atau kondisi lain, seperti depresi, gangguan tidur, halusinasi, parkinsonisme, atau kecemasan.
T terapi yang dilakukan untuk mengobati demensia
Beberapa gejala demensia dan masalah perilaku mungkin awalnya diobati dengan pendekatan non-obat, seperti:
- Terapi okupasi. Seorang terapis okupasi dapat menunjukkan cara membuat rumah Anda lebih aman dan mengajarkan perilaku menghadapi masalah. Tujuannya adalah untuk mencegah kecelakaan, seperti jatuh; mengelola perilaku; dan mempersiapkan Anda untuk perkembangan demensia.
- Modifikasi lingkungan. Mengurangi kekacauan dan kebisingan dapat memudahkan seseorang dengan demensia untuk berkonsentrasi dan berfungsi. Anda mungkin perlu menyembunyikan objek yang dapat mengancam keselamatan, seperti pisau dan kunci mobil. Sistem pemantauan dapat memberi tahu Anda jika orang dengan demensia berkeliaran.
- Simplifikasi tugas. Pecah tugas menjadi langkah-langkah yang lebih mudah dan fokus pada kesuksesan, bukan kegagalan. Struktur dan rutinitas juga membantu mengurangi kebingungan pada orang dengan demensia.
Terapi alternatif
Beberapa suplemen diet, obat herbal, dan terapi telah diteliti untuk orang dengan demensia. Namun saat ini tidak ada bukti meyakinkan untuk salah satu metode ini.
Gunakan hati-hati saat mempertimbangkan mengonsumsi suplemen diet, vitamin, atau obat herbal, terutama jika Anda sedang mengambil obat lain. Obat-obatan ini tidak diatur, dan klaim mengenai manfaatnya tidak selalu didasarkan pada penelitian ilmiah.
Sementara beberapa studi menunjukkan bahwa suplemen vitamin E dapat membantu untuk penyakit Alzheimer, bukti tidak meyakinkan dan dosis besar mungkin berisiko. Suplementasi vitamin E saat ini tidak direkomendasikan, tetapi diharapkan untuk mencakup vitamin E dalam diet melalui makanan seperti kacang-kacangan untuk mendukung kesehatan otak.
Terapi lainnya
Teknik berikut ini mungkin membantu mengurangi kecemasan dan meningkatkan relaksasi pada orang dengan demensia.
- Terapi musik, yang melibatkan mendengarkan musik yang menenangkan
- Olahraga ringan
- Menonton video anggota keluarga
- Terapi hewan peliharaan, yang menggunakan hewan, seperti anjing, untuk meningkatkan suasana hati dan perilaku orang dengan demensia
- Aromaterapi, yang menggunakan minyak tanaman yang harum
- Terapi pijat
- Terapi seni, yang melibatkan menciptakan seni, fokus pada proses bukan hasil
Pencegahan demensia
Tidak ada cara pasti untuk mencegah demensia, tetapi ada langkah-langkah yang dapat Anda ambil yang mungkin membantu. Penelitian lebih lanjut diperlukan, tetapi beberapa tindakan berikut mungkin bermanfaat:
- Jaga pikiran Anda tetap aktif. Aktivitas yang merangsang secara mental, seperti membaca, memecahkan teka-teki, dan bermain permainan kata, serta pelatihan ingatan mungkin dapat menunda timbulnya demensia dan mengurangi pengaruhnya.
- Aktif secara fisik dan sosial. Aktivitas fisik dan interaksi sosial mungkin dapat menunda timbulnya demensia dan mengurangi gejalanya. Bergerak lebih banyak dan targetkan 150 menit olahraga dalam seminggu.
- Berhenti merokok. Beberapa studi menunjukkan bahwa merokok pada usia paruh baya dan seterusnya dapat meningkatkan risiko Anda terkena demensia dan kondisi pembuluh darah (vaskular). Berhenti merokok dapat mengurangi risiko Anda dan akan meningkatkan kesehatan Anda.
- Peroleh cukup vitamin. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa orang dengan kadar vitamin D yang rendah dalam darah lebih mungkin mengembangkan penyakit Alzheimer dan bentuk demensia lainnya. Anda dapat memperoleh vitamin D melalui makanan tertentu, suplemen, dan paparan sinar matahari. Studi lebih lanjut diperlukan sebelum peningkatan asupan vitamin D direkomendasikan untuk mencegah demensia, tetapi penting untuk memastikan Anda mendapatkan cukup vitamin D. Mengonsumsi vitamin B kompleks dan vitamin C setiap hari juga mungkin bermanfaat.
- Kelola faktor risiko kardiovaskular. Atasi tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, diabetes, dan indeks massa tubuh (BMI) yang tinggi. Tekanan darah tinggi dapat meningkatkan risiko beberapa jenis demensia. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan apakah mengobati tekanan darah tinggi dapat mengurangi risiko demensia.
- Atasi kondisi kesehatan. Temui dokter Anda untuk perawatan jika Anda mengalami gangguan pendengaran, depresi, atau kecemasan.
- Jaga pola makan yang sehat. Mengonsumsi diet sehat penting untuk banyak alasan, tetapi diet seperti diet Mediterania — kaya akan buah-buahan, sayuran, biji-bijian utuh, dan asam lemak omega-3, yang umumnya ditemukan dalam ikan tertentu dan kacang-kacangan — mungkin mendukung kesehatan dan mengurangi risiko Anda mengembangkan demensia. Jenis diet ini juga meningkatkan kesehatan kardiovaskular, yang dapat membantu menurunkan risiko demensia. Cobalah untuk mengonsumsi ikan berlemak seperti salmon tiga kali seminggu, dan segenggam kacang-kacangan — terutama almond dan kacang kenari — setiap hari.
- Dapatkan tidur yang berkualitas. Praktekkan kebersihan tidur yang baik, dan bicarakan dengan dokter Anda jika Anda mendengkur keras atau mengalami periode di mana Anda berhenti bernapas atau terengah-engah saat tidur.
