Nyeri tenggorokan yang persisten dan kelelahan adalah gejala umum yang dapat terjadi bersama-sama dan berlangsung selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan. Kedua gejala ini dapat disebabkan oleh infeksi, alergi, faktor lingkungan, kondisi inflamasi kronis, atau penyakit sistemik yang mempengaruhi beberapa organ. Memahami penyebab yang mendasarinya membantu Anda mengenali kapan harus mencari evaluasi medis dan bagaimana mengelola gejala ini secara efektif.
Penyebab nyeri tenggorokan persisten dan kelelahan
Penyebab infeksi yang umum
Infeksi virus
Banyak virus dapat menyebabkan nyeri tenggorokan dan kelelahan yang persisten selama beberapa minggu. Virus Epstein-Barr, yang menyebabkan mononukleosis infeksiosa, adalah salah satu penyebab virus yang paling umum. Virus ini menginfeksi sel darah putih dan memicu respons imun yang menginflamasi tenggorokan dan kelenjar getah bening, yang mengakibatkan nyeri tenggorokan yang persisten dan kelelahan yang signifikan. Infeksi sitomegalovirus dan adenovirus juga dapat menyebabkan gejala serupa. Beberapa infeksi virus dapat tetap aktif dalam tubuh untuk waktu yang lama, yang memperpanjang rasa lelah bahkan setelah nyeri tenggorokan membaik.
Infeksi bakteri
Infeksi bakteri kronis juga dapat menyebabkan nyeri tenggorokan persisten dan kelelahan. Streptococcus pyogenes – bakteri yang menyebabkan tenggorokan radang – mungkin tidak sepenuhnya sembuh tanpa pengobatan antibiotik yang tepat dan dapat kambuh. Tonsilitis kronis atau sinusitis dapat membuat tenggorokan teriritasi dan sistem kekebalan tubuh terus aktif, yang menyebabkan kelelahan berkepanjangan. Infeksi tersembunyi di sinus, gigi, atau gusi juga dapat menguras energi tubuh sambil menyebabkan peradangan tenggorokan ringan.
Penyebab alergi dan lingkungan
Alergi
Alergi terhadap debu, jamur, serbuk sari, atau bulu hewan peliharaan dapat menginflamasi tenggorokan akibat paparan alergen yang terus menerus. Peradangan sering kali disebabkan oleh aliran lendir dari hidung ke tenggorokan yang dikenal sebagai postnasal drip. Lendir ini mengiritasi jaringan tenggorokan dan menghasilkan rasa nyeri yang konstan. Aktivasi sistem kekebalan yang berkelanjutan juga berkontribusi terhadap kelelahan karena tubuh menggunakan energi untuk melepaskan histamin dan zat-zat kimia inflamasi lainnya sebagai respons terhadap alergen.
Udara kering dan zat iritan
Udara dalam ruangan yang kering, asap, dan polusi udara dapat mengeringkan dan mengiritasi tenggorokan Anda. Paparan yang sering terhadap zat-zat iritan ini menyebabkan cedera kecil pada jaringan tenggorokan dan memicu peradangan ringan. Tubuh merespons terhadap iritasi dengan meningkatkan aktivitas kekebalan, yang dapat menyebabkan kelelahan yang berkelanjutan. Paparan pekerjaan terhadap asap kimia atau debu juga dapat berkontribusi pada ketidaknyamanan tenggorokan kronis dan kelelahan.
Kondisi inflamasi kronis dan autoimun
Sindrom kelelahan kronis
Sindrom kelelahan kronis, yang juga dikenal sebagai encephalomyelitis myalgic, adalah kondisi kompleks yang ditandai oleh kelelahan ekstrem yang tidak membaik dengan istirahat dan sering kali memburuk setelah aktivitas fisik atau mental. Nyeri tenggorokan adalah gejala pendukung yang umum. Penyebab sindrom ini masih belum jelas, tetapi para peneliti percaya bahwa infeksi virus, disfungsi sistem kekebalan, dan respons stres yang abnormal mungkin berperan. Peradangan pada sistem saraf dan kekebalan berkontribusi pada nyeri tenggorokan yang persisten dan kelelahan.
Penyakit autoimun
Penyakit autoimun seperti lupus, artritis rheumatoid, atau sindrom Sjögren dapat menginflamasi selaput lendir dan kelenjar ludah, sehingga mengeringkan tenggorokan dan membuat menelan menyakitkan. Aktivasi kekebalan yang kronis juga menyebabkan kelelahan karena sistem kekebalan tubuh terus menyerang jaringan tubuh sendiri. Gangguan autoimun tiroid, seperti tiroiditis Hashimoto, dapat menghasilkan kadar hormon tiroid yang rendah, memperlambat metabolisme dan menyebabkan rasa lelah konstan bersama dengan ketidaknyamanan tenggorokan akibat peradangan kelenjar.
Penyakit refluks gastroesofageal
Penyakit refluks gastroesofageal menyebabkan asam lambung mengalir kembali ke kerongkongan dan tenggorokan. Asam ini mengiritasi lapisan tenggorokan, menyebabkan nyeri yang cenderung memburuk pada malam hari atau di pagi hari. Paparan asam yang kronis dapat membuat nyeri ini menjadi persisten. Penyakit refluks gastroesofageal juga mengurangi kualitas tidur dan meningkatkan kelelahan di siang hari karena refluks asam mengganggu istirahat dan menginflamasi saluran napas bagian atas. Iritasi asam yang terus-menerus juga dapat menyebabkan batuk, suara serak, atau sensasi benjolan di tenggorokan.
Gangguan hormonal dan metabolisme
Hipotiroidisme
Kelenjar tiroid yang kurang aktif mengurangi produksi hormon tiroid yang mengontrol metabolisme. Kadar hormon tiroid yang rendah memperlambat produksi energi tubuh, menyebabkan kelelahan, kelemahan, dan lesu. Hipotiroidisme juga dapat menyebabkan pembengkakan di sekitar tenggorokan akibat peradangan kelenjar, yang dapat menimbulkan ketidaknyamanan mirip nyeri tenggorokan.
Diabetes
Diabetes yang tidak terkontrol dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh dan menyebabkan infeksi lebih sering dan lambat sembuh. Infeksi yang berulang di mulut dan tenggorokan dapat menyebabkan nyeri yang persisten. Kadar gula darah yang tinggi juga dapat menyebabkan dehidrasi dan kekeringan di tenggorokan, yang memperburuk iritasi. Usaha tubuh untuk mengatur kadar gula darah berkontribusi pada kelelahan jangka panjang.
Infeksi kronis
Tuberkulosis dan infeksi HIV
Beberapa infeksi kronis dapat menyebabkan nyeri tenggorokan persisten dan kelelahan sebagai gejala awal atau yang berlangsung lama. Tuberkulosis dapat menginfeksi kelenjar getah bening dekat tenggorokan dan menyebabkan pembengkakan dan nyeri yang berlangsung berbulan-bulan. Virus imunodefisiensi manusia, atau HIV, melemahkan sistem kekebalan tubuh dan meningkatkan kerentanan terhadap infeksi tenggorokan kronis yang disebabkan oleh jamur atau bakteri, serta menimbulkan kelelahan yang berkelanjutan akibat overaktivitas imun.
Faktor gaya hidup dan psikologis
Stres dan kurang tidur
Stres kronis dan kurang tidur melemahkan sistem kekebalan tubuh dan meningkatkan persepsi nyeri serta kelelahan. Hormon stres seperti kortisol dan adrenalin mengganggu keseimbangan imun, yang memungkinkan infeksi atau peradangan kecil untuk bertahan. Bernapas melalui mulut saat tidur, terutama di lingkungan yang kering, juga dapat menyebabkan iritasi tenggorokan dan kualitas tidur yang buruk, memperkuat kelelahan.
Berbicara, berteriak, atau bernyanyi secara berlebihan dapat menegangkan otot tenggorokan dan menyebabkan nyeri yang persisten. Asupan cairan yang tidak memadai mengeringkan selaput lendir dan membuatnya lebih sensitif terhadap iritasi. Dehidrasi juga mempengaruhi metabolisme energi, yang menyebabkan kelelahan.
Kapan Anda perlu mencari perhatian medis?
Anda harus mencari evaluasi medis jika nyeri tenggorokan bertahan lebih dari dua minggu, jika kelelahan mengganggu aktivitas sehari-hari, atau jika ada tanda peringatan seperti demam, keringat malam, pembengkakan kelenjar getah bening, penurunan berat badan yang tidak jelas, atau kesulitan menelan. Gejala-gejala ini menunjukkan infeksi kronis atau kondisi yang lebih serius yang memerlukan perawatan khusus.
