- Peneliti melaporkan bahwa wanita yang mengonsumsi obat untuk tekanan darah tinggi memiliki risiko yang lebih rendah untuk mengembangkan fibroid rahim.
- Fibroid rahim umum terjadi pada wanita di bawah usia 50 tahun.
- Para ahli mengatakan lebih banyak penelitian diperlukan untuk menentukan bagaimana obat tekanan darah dapat memengaruhi fibroid.
Obat-obatan yang membantu mengontrol tekanan darah tinggi mungkin menawarkan strategi baru untuk pencegahan fibroid rahim.
Penelitian yang diterbitkan dalam jurnal JAMA Network Open melaporkan bahwa wanita di usia pertengahan dengan hipertensi yang tidak diobati atau baru muncul memiliki risiko yang lebih tinggi terhadap fibroid, sementara mereka yang menjalani pengobatan antihipertensi untuk tekanan darah memiliki risiko yang lebih rendah.
“Penyelidikan terhadap mekanisme dan implikasi kesehatan sangat diperlukan; jika hubungan ini bersifat kausal, penggunaan obat antihipertensi di tempat yang tepat dapat memberikan kesempatan untuk mencegah perkembangan fibroid yang secara klinis terlihat pada tahap kehidupan berisiko tinggi ini,” tulis para penulis studi.
Tekanan darah tinggi dapat menciptakan masalah kesehatan untuk jantung serta mata, ginjal, dan otak.
Fibroid rahim dan tekanan darah tinggi
Penelitian juga menunjukkan adanya hubungan antara tekanan darah tinggi dan fibroid rahim, sejenis tumor otot yang tumbuh di dinding rahim.
“Beberapa studi prospektif kini telah menunjukkan bahwa tekanan darah yang tinggi berhubungan dengan keberadaan fibroid rahim. Meskipun ini tidak membuktikan adanya kausalitas secara langsung, dan kemungkinan adanya pengacau yang tersisa tetap ada, ini merupakan asosiasi yang kuat di antara berbagai kohort pasien dari beragam rentang usia wanita. Salah satu temuan baru yang paling menarik dalam studi ini adalah bahwa pengobatan dengan obat antihipertensi menurunkan risiko diagnosis fibroid rahim yang dilaporkan sendiri,” kata Dr. Vivek Bhalla, seorang profesor kedokteran yang mengkhususkan diri dalam hipertensi di Stanford University di California yang tidak terlibat dalam studi tersebut.
“Berdasarkan temuan penelitian klinis dan dasar, ada saran bahwa penyebab tekanan darah tinggi (aktivasi sistem renin-angiotensin) mungkin berkontribusi pada cedera sel otot halus rahim dan, oleh karena itu, perkembangan fibroid,” kata Bhalla kepada kami. “Tekanan darah tinggi itu sendiri, baik melalui aterosklerosis atau stres geser, atau keduanya, juga dapat berkontribusi. Di sisi lain, keberadaan fibroid rahim mungkin juga dapat meningkatkan tekanan darah. Oleh karena itu, hubungan ini mungkin bersifat bidirectional tetapi studi prospektif menunjukkan bahwa hipertensi setidaknya dapat menyebabkan fibroid.”
Antara 20% hingga 80% wanita mengembangkan fibroid rahim pada saat mereka mencapai usia 50 tahun. Fibroid rahim paling umum terjadi pada wanita di usia 40-an dan awal 50-an.
Penelitian menunjukkan ada beberapa kesamaan antara fibroid dan hipertensi. Keduanya umum terjadi, keduanya berhubungan dengan morbiditas, dan keduanya melibatkan perubahan pada sel otot halus.
Fibroid tidak selalu menyebabkan gejala, tetapi jika gejala muncul, mereka bisa menjadi tantangan dan termasuk nyeri, perdarahan menstruasi yang berat, frekuensi berkemih yang sering, dan tekanan di rektum.
Obat tekanan darah tinggi menurunkan risiko fibroid
Penelitian menunjukkan bahwa hipertensi secara konsisten diidentifikasi sebagai faktor risiko untuk fibroid.
“Fibroid adalah salah satu aspek dari daftar berbagai alasan mengapa menyadari status tekanan darah Anda, serta mengobatinya, sangat penting. Kami mulai memahami bahwa tekanan darah di berbagai sistem organ sama pentingnya dengan jantung Anda,” kata Dr. Nicole Weinberg, seorang kardiolog di Providence Saint John’s Health Center di California yang tidak terlibat dalam studi tersebut, kepada kami.
Penelitian baru ini menunjukkan bahwa beberapa obat tekanan darah mungkin berdampak dalam mencegah perkembangan fibroid.
“Obat antihipertensi dapat menurunkan tekanan darah dan mungkin juga risiko aterosklerosis dan/atau cedera pada otot halus arteri yang memasok aliran darah ke rahim. Ada juga kelas obat antihipertensi, yaitu penghambat sistem renin-angiotensin, yang mungkin memiliki efek langsung. Dalam studi ini, penghambat ini terkait dengan penurunan risiko yang terbesar,” kata Bhalla.
Namun, penelitian baru ini tidak menentukan bagaimana obat tekanan darah dapat bekerja untuk mencegah terjadinya fibroid.
Beberapa ahli berpendapat bahwa lebih banyak penelitian diperlukan sebelum temuan ini dapat memiliki relevansi klinis.
“Studi ini tidak benar-benar menggambarkan atau mendalilkan bagaimana obat antihipertensi dapat mencegah perkembangan fibroid rahim. Mekanisme tindakan semua obat antihipertensi ini berbeda. Para peneliti hanya mencatat bahwa ada korelasi atau asosiasi antara diobati untuk hipertensi dan insidensi fibroid rahim,” kata Dr. G. Thomas Ruiz, dokter spesialis OB/GYN di MemorialCare Orange Coast Medical Center di California yang tidak terlibat dalam studi tersebut.
“Ini adalah jenis studi yang benar-benar perlu fokus pada mekanisme tindakan tentang bagaimana antihipertensi dapat mencegah perkembangan fibroid dan kemudian menghasilkan dosis yang meminimalkan efek samping sistemik sambil mencapai tujuan preventif. Saya tidak yakin ini realistis,” kata beliau kepada kami.
Hipertensi perlu dikelola dengan baik
Dr. Parveen Garg, seorang kardiolog di Keck Medicine of USC di California yang tidak terlibat dalam studi tersebut, mengatakan bahwa meskipun lebih banyak penelitian diperlukan, studi ini adalah pengingat penting bahwa hipertensi harus dianggap serius.
“Kami sudah tahu bahwa tekanan darah tinggi, jika tidak diobati, dapat menyebabkan konsekuensi yang cukup parah di seluruh tubuh. Tetapi ini pada dasarnya hanya memperkuat bahwa kita perlu menganggap serius tekanan darah tinggi dan kita perlu mengobatinya saat kita mengenalinya,” tuturnya kepada kami.
“Secara umum, kami tahu bahwa hipertensi menyebabkan komorbiditas yang jauh lebih serius. Gagal jantung, stroke, penyakit jantung, gagal ginjal. Jika dibiarkan tidak diobati, ini dapat menyebabkan komorbiditas yang sangat serius yang bisa mengancam jiwa,” tambah Garg.
Terlepas dari apakah obat untuk tekanan darah tinggi membantu mencegah fibroid atau tidak, para ahli mengatakan sangat penting bagi orang-orang dengan hipertensi untuk mengambil langkah-langkah untuk mengelola kondisi mereka.
