Bagaimana Diabetes Mempengaruhi Wanita?

Dampak diabetes pada wanita

Banyak gejala diabetes terjadi baik pada pria maupun wanita, tetapi beberapa gejala hanya terjadi pada wanita.

Infeksi jamur di mulut dan vagina

Wanita dengan diabetes mungkin lebih berisiko mengalami infeksi jamur di mulut dan vagina.

Tingginya kadar gula darah menciptakan lingkungan yang ideal untuk pertumbuhan jamur Candida penyebab infeksi jamur.

Gejalanya meliputi:

• kulit nyeri
• pengeluaran dari vagina
• rasa gatal
• hubungan intim yang sulit atau menyakitkan
• lapisan putih di lidah, jika jamur menginfeksi mulut

Orang dengan diabetes lebih rentan mengembangkan berbagai jenis infeksi, dengan gejala yang lebih parah dan risiko komplikasi yang lebih tinggi dibandingkan orang tanpa diabetes.

Tingginya kadar gula darah dalam tubuh memengaruhi kemampuan sistem kekebalan untuk merespons patogen seperti bakteri, virus, dan jamur.

Infeksi saluran kemih (ISK)

Wanita dengan diabetes memiliki risiko lebih tinggi untuk mengalami infeksi saluran kemih (ISK). Dalam sebuah tinjauan tahun 2015, 12,9% wanita dalam penelitian tersebut mengalami ISK dalam tahun pertama setelah didiagnosis diabetes tipe 2. Hanya 3,9% pria yang mengalami ISK.

Gejala ISK meliputi:

• nyeri, sensasi terbakar saat berkemih
• urin keruh
• darah dalam urin

Siapa pun dengan diabetes yang mengalami ISK harus segera mencari pengobatan untuk mencegah komplikasi lebih lanjut, seperti infeksi ginjal.

Disfungsi seksual

ISK atau kandidiasis dapat menyebabkan libido yang lebih rendah. Faktor-faktor lain juga dapat memengaruhi libido.

Banyak orang dengan diabetes mengalami neuropati diabetik. Neuropati diabetik terjadi ketika tingginya kadar glukosa dalam darah menyebabkan kerusakan pada serat saraf tubuh.

Neuropati diabetik dapat mengurangi sensasi di tangan, kaki, dan kaki serta mengubah pengalaman seksual di vagina.

Neuropati diabetik juga dapat menyebabkan masalah berikut:

• pelumasan vagina yang rendah
• kesulitan dalam rangsangan klitoris dan mencapai orgasme
• nyeri saat berhubungan intim
• kecemasan

Seluruh masalah ini dapat memengaruhi minat atau kenikmatan seseorang dalam berhubungan seksual.

Sindrom ovarium polikistik (PCOS)

Ada kemungkinan lebih tinggi untuk mengalami PCOS jika seseorang memiliki diabetes. Dalam PCOS, ketidakseimbangan hormonal berarti ovarium tidak dapat melepaskan sel telur dengan baik. Masalah ini dapat memengaruhi kesuburan.

PCOS bukanlah gejala diabetes, tetapi seorang wanita dengan diabetes lebih mungkin memiliki PCOS dibandingkan wanita yang tidak memiliki diabetes.

Faktor genetik bisa memainkan peran, tetapi mungkin juga ada hubungan antara PCOS dan produksi insulin, menurut Asosiasi Diabetes Amerika (ADA).

Gejalanya meliputi:

• ketidakaturan siklus menstruasi
• jerawat
• depresi
• masalah kesuburan
• berat badan meningkat
• perubahan kulit

Jika Anda didiagnosis dengan PCOS, Anda harus bertanya kepada dokter tentang skrining untuk diabetes.

Diabetes gestasional

Diabetes gestasional adalah kondisi sementara yang memengaruhi beberapa wanita selama kehamilan.

Dampak diabetes gestasional

Diabetes gestasional sering kali membaik setelah kelahiran, tetapi seorang wanita yang mengalami diabetes gestasional mungkin memiliki risiko lebih tinggi untuk mengembangkan diabetes tipe 2 di kemudian hari.

Masalah lain yang dapat muncul meliputi:

• kesulitan dalam persalinan
• perlunya persalinan caesar
• risiko robek di vagina atau antara anus dan vagina
• pendarahan berat setelah melahirkan

Bayi mungkin lahir dengan:

• masalah pernapasan
• gula darah rendah
• kuning

Selama kehamilan mungkin tidak ada gejala, jadi pemeriksaan sangat penting, terutama bagi wanita yang mungkin berisiko.

Jika Anda mengalami diabetes gestasional, Anda perlu mengikuti instruksi dokter tentang diet, olahraga, dan pemantauan kadar gula darah.

Faktor risiko

Diabetes gestasional lebih mungkin terjadi jika seorang wanita:

• kegemukan sebelum hamil
• memiliki pradiabetes, yaitu ketika kadar gula darah tinggi tetapi belum cukup tinggi untuk diagnosis diabetes
• memiliki riwayat diabetes dalam keluarga
• pernah mengalami diabetes gestasional sebelumnya
• pernah melahirkan bayi dengan berat lebih dari 9 pon (4 kg)
• memiliki PCOS

Setelah kehamilan

Ketika seorang wanita mengalami diabetes gestasional selama kehamilan, Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal merekomendasikan langkah-langkah berikut setelah melahirkan:

• skrining untuk diabetes tipe 2 6–12 minggu setelah kelahiran dan setiap 3 tahun setelah itu
• kembali ke berat yang sehat melalui olahraga teratur dan diet yang sehat
• menyusui bayi, jika memungkinkan, untuk memberikan bayi keseimbangan nutrisi yang tepat dan membantu Anda membakar kalori
• memeriksa dengan dokter tentang penggunaan metformin, obat, untuk mencegah diabetes tipe 2

Dampak diabetes pada kehamilan dan menopause

Dampak pada kehamilan

Wanita yang memiliki diabetes sebelum kehamilan perlu mengambil langkah-langkah tertentu untuk memastikan kehamilan yang aman.

Kadar gula darah: Mempertahankan kadar gula darah dalam kontrol sebelum kehamilan sangat penting. Kadar gula darah yang tinggi dapat merusak janin dan dapat menyebabkan kelainan bawaan.

Obat-obatan: Wanita mungkin perlu mengubah penggunaan obat selama kehamilan.

Faktor diet dan gaya hidup: Diabetes dapat meningkatkan risiko komplikasi selama kehamilan, jadi wanita harus bekerja sama dengan tim perawatan kesehatan mereka untuk menetapkan:

• diet yang aman
• rencana olahraga
• jadwal untuk pengujian gula darah di rumah
• tes medis dan pemantauan lainnya

Dampak pada menopause

Menopause menyebabkan berbagai perubahan yang dapat memicu diabetes atau memperburuk penyakit ini.

Perubahan hormonal mengubah cara sel merespons insulin. Kadar gula darah mungkin menjadi kurang dapat diprediksi dan memerlukan pemantauan yang lebih sering.

Menopause menyebabkan penurunan kadar estrogen saat ovarium berhenti memproduksi sel telur. Seorang wanita mungkin lebih rentan terhadap ISK dan infeksi vagina pada waktu ini jika dia memiliki diabetes.

Banyak wanita mengalami peningkatan berat badan selama menopause. Wanita dengan diabetes mungkin perlu mengubah dosis insulin atau obat diabetes oral mereka untuk beradaptasi dengan perubahan ini.

Sebuah studi yang dipublikasikan pada tahun 2018 menyimpulkan bahwa wanita dengan diabetes tipe 2 yang mengalami gejala panas dan gejala menopause lainnya mungkin mendapatkan manfaat dari terapi hormon.

Namun, para penulis mencatat bahwa pengobatan akan bergantung pada masing-masing individu.

Gejala diabetes

Tanda dan gejala paling umum dari kadar gula darah tinggi meliputi:

• haus yang meningkat
• sering berkemih
• kelelahan yang ekstrem
• rasa lapar yang meningkat
• penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, bahkan saat peningkatan asupan makanan
• kekurangan energi
• penglihatan kabur
• infeksi yang sering atau kambuhan, seperti infeksi gusi, kulit, atau vagina
• luka dan memar yang lambat sembuh
• kesulitan dalam berhubungan seksual

Siapa pun yang mengalami salah satu gejala ini harus segera menemui dokter, karena diagnosis awal dapat membantu mencegah komplikasi.

Bagaimana gejala diabetes berbeda menurut usia?

Diabetes tipe 1 paling mungkin berkembang selama masa kanak-kanak atau remaja, dan risiko mengalami diabetes tipe 2 meningkat setelah usia 45 tahun. Namun, tipe apa pun dapat memengaruhi seseorang di segala usia.

Dalam beberapa tahun terakhir, telah terjadi peningkatan onset diabetes tipe 2 pada orang yang lebih muda. Studi menunjukkan bahwa orang-orang ini lebih mungkin mengembangkan komplikasi lebih cepat dan pada usia yang lebih muda, dibandingkan dengan orang dengan diabetes tipe 1 dan mereka yang mengembangkan diabetes tipe 2 di tahap yang lebih lambat.

Pengelolaan kadar gula darah yang efektif dan kebiasaan gaya hidup yang sehat dapat membantu mengurangi risiko komplikasi bagi orang dengan diabetes tipe 1 dan tipe 2 di segala usia.

Komplikasi akibat diabetes

Darah mengalir ke seluruh bagian tubuh, dan kadar gula darah yang tinggi dapat menyebabkan kerusakan di banyak area baik pada pria maupun wanita.

Penyakit kardiovaskular

Penyakit jantung dan pembuluh darah adalah komplikasi utama diabetes. Seiring waktu, kadar gula darah yang tinggi menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah dan saraf.

Kadar gula darah yang tinggi menyebabkan peradangan pada pembuluh darah. Pembuluh darah mengeras, dan darah tidak mengalir melalui mereka dengan baik seperti sebelumnya.

Aliran darah yang rendah dapat menyebabkan berbagai masalah, termasuk:

• penyakit jantung
• serangan jantung
• penyakit ginjal
• penyakit mata
• penyakit gigi

Neuropati

Kerusakan saraf dapat menyebabkan berbagai komplikasi, termasuk masalah di ekstremitas.

Pada kasus yang parah, dokter mungkin perlu melakukan amputasi untuk mengatasi komplikasi ini.

Masalah lainnya

Orang dengan diabetes juga memiliki risiko lebih tinggi terhadap masalah kesehatan mental dan fisik lainnya, termasuk kehilangan mobilitas dan depresi.

Faktor risiko bagi wanita

Banyak faktor risiko diabetes sama untuk pria dan wanita, tetapi beberapa faktor risiko berbeda.

Misalnya, sebuah studi terhadap hampir 100.000 pria dan wanita menemukan bahwa pria cenderung memiliki indeks massa tubuh yang lebih rendah dibandingkan wanita ketika mereka mengembangkan diabetes tipe 2.

Menurut CDC, ini adalah faktor risiko bagi wanita untuk mengembangkan diabetes tipe 2:

• riwayat diabetes gestasional selama kehamilan sebelumnya
• melahirkan bayi dengan berat lebih dari 9 pon (4 kg)
• memiliki riwayat PCOS
• memiliki riwayat diabetes dalam keluarga
• memiliki tekanan darah tinggi atau 140/90 mmHg atau lebih
• memiliki kolesterol tinggi atau 240 mg/dL atau lebih
• melakukan kurang dari 150 menit aktivitas intensitas sedang dalam seminggu, seperti berjalan

Siapa pun dengan faktor risiko ini harus bertanya kepada dokter tentang skrining untuk diabetes.

Prognosis

Diabetes dapat memengaruhi baik pria maupun wanita, tetapi wanita dapat memiliki beberapa gejala unik.

Dokter merekomendasikan skrining rutin untuk diabetes bagi orang-orang dari usia 45 tahun, atau lebih awal jika seseorang memiliki faktor risiko lainnya. Wanita sebaiknya bertanya tentang skrining jika mereka memiliki PCOS atau jika mereka sedang atau berencana untuk hamil.

Wanita harus berbicara dengan tim perawatan kesehatan mereka tentang kebutuhan khusus jika mereka memiliki diagnosis PCOS, sebelum dan selama kehamilan, serta di sekitar saat menopause.