Nyeri pada sendi tangan dan kaki adalah kondisi yang umum. Artikel ini membahas kemungkinan penyebab nyeri ini serta opsi diagnosis dan pengobatan yang tersedia.
Penyebab nyeri pada sendi tangan dan kaki serta pengobatannya
Salah satu penyakit berikut dapat menyebabkan nyeri pada sendi tangan dan kaki.
1. Osteoartritis
Osteoartritis adalah bentuk artritis yang paling umum, mempengaruhi jutaan orang di seluruh dunia. Osteoartritis adalah penyakit sendi degeneratif yang ditandai dengan kerusakan tulang rawan – bantalan pelindung antara tulang di suatu sendi. Penyebab utama osteoartritis adalah penuaan, tetapi faktor lain seperti obesitas, cedera sendi, dan predisposisi genetik dapat meningkatkan risiko mengembangkan kondisi ini.
Seiring dengan ausnya tulang rawan, tulang saling bergesekan, yang menyebabkan nyeri, kekakuan, dan pembengkakan di sendi yang terpengaruh. Dalam kasus yang parah, sendi dapat kehilangan bentuk normalnya dan pertumbuhan tulang dapat berkembang, yang memperburuk ketidaknyamanan.
Diagnosis osteoartritis
Diagnosis osteoartritis terutama didasarkan pada pemeriksaan klinis, riwayat medis, dan tes pencitraan. Rontgen dapat mengungkapkan penyempitan ruang sendi, pertumbuhan tulang, dan perubahan lain yang menunjukkan osteoartritis. Pencitraan resonansi magnetik (MRI) mungkin digunakan untuk menilai sejauh mana kerusakan tulang rawan.
Pengobatan osteoartritis
Pengobatan untuk osteoartritis berfokus pada mengelola gejala dan meningkatkan fungsi sendi. Metode pengobatan konservatif meliputi:
- Terapi fisik untuk meningkatkan mobilitas sendi dan kekuatan otot
- Obat penghilang nyeri yang dijual bebas seperti asetaminofen, ibuprofen, atau naproksen
- Analgesik topikal seperti capsaicin atau obat anti-inflamasi nonsteroid
Dalam kasus yang lebih parah, injeksi kortikosteroid, viskosupplementasi, atau pembedahan (misalnya, penggantian sendi) dapat direkomendasikan.
2. Artritis reumatoid
Artritis reumatoid adalah gangguan autoimun di mana sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang sinovium, membran yang melapisi sendi. Penyebab pasti artritis reumatoid tidak diketahui, tetapi faktor genetik dan lingkungan diyakini berperan.
Peradangan yang disebabkan oleh artritis reumatoid menyebabkan penebalan sinovium, yang pada akhirnya menghancurkan tulang rawan dan tulang di dalam sendi. Proses ini mengakibatkan nyeri, pembengkakan, dan kekakuan, yang biasanya mempengaruhi sendi kecil tangan dan kaki secara simetris.
Diagnosis artritis reumatoid
Diagnosis artritis reumatoid dilakukan dengan kombinasi riwayat medis, pemeriksaan fisik, tes darah, dan pencitraan. Tes darah dapat mendeteksi antibodi tertentu (misalnya, faktor rheumatoid, antibodi protein anti-sitrulin) dan penanda peradangan (misalnya, protein C-reaktif, laju endap darah eritrosit).
Pengobatan artritis reumatoid
Pengobatan untuk artritis reumatoid bertujuan untuk mengurangi peradangan, meredakan gejala, dan memperlambat kerusakan sendi. Opsi pengobatan meliputi:
- Obat antireumatik yang memodifikasi penyakit seperti metotreksat, hidroksiklorokuin, atau leflunomide
- Modulator respons biologis yang menargetkan komponen tertentu dari sistem kekebalan tubuh (misalnya, inhibitor faktor nekrosis tumor, inhibitor reseptor interleukin-6)
- Kortikosteroid untuk pereda gejala jangka pendek dan pengendalian peradangan
3. Gout
Gout adalah suatu bentuk artritis inflamasi yang disebabkan oleh penumpukan kristal asam urat di sendi, paling sering mempengaruhi jari kaki besar. Tingginya kadar asam urat dalam darah dihasilkan dari pemecahan purin, zat yang secara alami terdapat dalam beberapa makanan dan diproduksi oleh tubuh.
Ketika kadar asam urat melebihi kemampuan ginjal untuk mengeliminasi, kristal terbentuk dan terakumulasi di sendi, memicu reaksi inflamasi yang hebat. Proses ini mengarah pada nyeri yang tiba-tiba dan parah, pembengkakan, dan kemerahan di sendi yang terpengaruh.
Diagnosis gout
Diagnosis gout didasarkan pada riwayat medis, pemeriksaan fisik, tes darah, dan analisis cairan sendi. Tes darah mengukur kadar asam urat, sementara analisis cairan sendi melibatkan pengambilan sampel cairan dari sendi yang terpengaruh untuk mengidentifikasi keberadaan kristal asam urat.
Pengobatan gout
Pengobatan untuk gout berfokus pada meredakan nyeri, mengurangi peradangan, dan mencegah serangan di masa depan. Opsi pengobatan meliputi:
- Obat anti-inflamasi nonsteroid seperti ibuprofen, naproksen, atau indometasin
- Kolkhisin, obat anti-inflamasi yang khusus digunakan untuk serangan gout
- Kortikosteroid, baik oral maupun disuntikkan ke sendi yang terpengaruh
Untuk mencegah serangan di masa depan dan mengurangi risiko komplikasi, pasien boleh diberikan obat untuk menurunkan kadar asam urat, seperti allopurinol atau febuxostat. Perubahan gaya hidup, seperti penurunan berat badan, modifikasi diet, dan pengurangan alkohol, juga dapat membantu mengelola gout.
4. Artritis psoriatik
Artritis psoriatik adalah kondisi sendi inflamasi yang terjadi pada hingga 30% orang dengan kondisi kulit psoriasis. Penyebab pasti artritis psoriatik tidak diketahui, tetapi faktor genetik, imunologis, dan lingkungan diyakini berkontribusi.
Dalam artritis psoriatik, sistem kekebalan menyerang sendi, menyebabkan peradangan dan kerusakan sendi. Kondisi ini dapat mempengaruhi sendi mana pun, tetapi sering terjadi pada sendi kecil tangan dan kaki, yang menyebabkan nyeri, kekakuan, dan pembengkakan.
Diagnosis artritis psoriatik
Diagnosis artritis psoriatik dilakukan dengan kombinasi riwayat medis, pemeriksaan fisik, tes darah, dan pencitraan. Tes darah dapat menilai penanda peradangan, seperti protein C-reaktif atau laju endap darah eritrosit. Tes pencitraan, seperti rontgen, MRI, atau ultrasonografi, dapat membantu memvisualisasikan kerusakan dan peradangan sendi.
Pengobatan artritis psoriatik
Pengobatan untuk artritis psoriatik berfokus pada mengelola gejala dan mencegah kerusakan sendi. Opsi pengobatan meliputi:
- Obat anti-inflamasi nonsteroid untuk meredakan nyeri dan peradangan
- Obat antireumatik yang memodifikasi penyakit, seperti metotreksat atau sulfasalazin
- Modulator respons biologis yang menargetkan komponen tertentu dari sistem kekebalan tubuh, seperti inhibitor faktor nekrosis tumor atau inhibitor interleukin-17
- Kortikosteroid untuk pereda gejala jangka pendek dan pengendalian peradangan
Sebagai kesimpulan, nyeri pada sendi tangan dan kaki dapat disebabkan oleh berbagai kondisi, seperti osteoartritis, artritis reumatoid, gout, atau artritis psoriatik. Evaluasi menyeluruh oleh profesional kesehatan akan membantu menentukan penyebab pasti dan mengembangkan rencana pengobatan yang sesuai. Intervensi cepat dan komitmen terhadap pengobatan yang direkomendasikan dapat mengurangi gejala, memperlambat kerusakan sendi, dan meningkatkan kualitas hidup secara keseluruhan bagi pasien.
