Penyakit radang panggul ginjal kronis adalah peradangan yang persisten pada panggul ginjal dan parenkim ginjal. Meskipun demam merupakan gejala umum pada kasus akut, beberapa bentuk kronis dapat muncul tanpa demam, sehingga menyulitkan proses diagnosis dan pengobatan. Artikel ini menjelaskan penyakit radang panggul ginjal kronis tanpa demam, termasuk penyebab, gejala, diagnosis, dan pilihan perawatannya.
Penyebab penyakit radang panggul ginjal kronis tanpa demam
Penyakit radang panggul ginjal kronis biasanya terjadi akibat infeksi bakteri yang berulang, tetapi manifestasi tanpa demam menunjukkan perkembangan yang berangsur-angsur.
Berikut adalah beberapa penyebabnya:
- Infeksi berulang: Pada kasus di mana infeksi berulang atau bertahan, terutama dengan strain bakteri yang resisten terhadap antibiotik, peradangan kronis dapat berkembang seiring waktu. Ketidakadaan demam dapat menunjukkan infeksi ringan.
- Obstruksi: Obstruksi urologi, seperti batu ginjal, penyempitan, atau kelainan bawaan, dapat menghambat aliran urin, menciptakan tempat berkembang biak bagi bakteri dan memicu peradangan kronis.
- Refluks: Refluks vesikoureteral (VUR) memungkinkan urin mengalir kembali ke ginjal dari kandung kemih, membawa bakteri dan patogen lain yang dapat menyebabkan peradangan yang persisten.
- Faktor autoimun: Dalam beberapa kasus, respons imun tubuh dapat memicu atau mempertahankan peradangan bahkan tanpa infeksi bakteri, berkontribusi pada peradangan kronis tanpa gejala akut.
Gejala penyakit radang panggul ginjal kronis
Dalam banyak kasus, penyakit radang panggul ginjal kronis tidak memiliki gejala yang jelas, terutama jika tidak ada demam.
Berikut adalah gejala yang dilaporkan:
- Nyeri pinggang: Nyeri tumpul dan persisten di punggung bawah atau pinggang, seringkali unilateral, dapat menjadi tanda adanya peradangan ginjal yang sedang berlangsung.
- Kelelahan: Kelelahan atau lemas, yang tidak terkait dengan kondisi medis lain, dapat menunjukkan masalah ginjal kronis.
- Dysuria: Nyeri atau ketidaknyamanan saat berkemih dapat mengarah pada masalah urologi yang mendasarinya, termasuk infeksi atau obstruksi.
- Nocturia: Frekuensi buang air kecil di malam hari dapat disebabkan oleh gangguan fungsi ginjal dan sebaiknya tidak diabaikan.
- Perubahan pada urin: Urin yang gelap, keruh, atau berbau busuk, serta adanya darah dalam urin dapat menunjukkan masalah ginjal.
Diagnosis penyakit radang panggul ginjal kronis tanpa demam
Ketidakadaan demam dapat menunda pengenalan pielonefritis kronis, sehingga diagnostik yang menyeluruh menjadi penting. Dokter akan menggunakan beberapa tes berikut untuk mendiagnosis penyakit radang panggul ginjal kronis.
- Analisis urin: Mengidentifikasi tanda-tanda infeksi, seperti leukosit, nitrit, atau bakteri, dapat membantu dalam diagnosis.
- Kultur urin: Metode ini dapat menentukan strain bakteri spesifik dan sensitivitas antibiotiknya, yang akan memandu pilihan pengobatan.
- Tes pencitraan: USG atau CT scan dapat mengungkapkan obstruksi, jaringan parut, atau kelainan lain yang berkontribusi pada peradangan kronis.
- Tes darah: Tingkat kreatinin serum dan nitrogen urea darah (BUN) dapat menunjukkan fungsi ginjal, dan setiap kelainan dapat menunjukkan kerusakan ginjal kronis.
- Biopsi: Dalam kasus di mana peradangan atau jaringan parut dicurigai, tetapi tidak terlihat pada tes pencitraan, biopsi ginjal dapat mengonfirmasi pielonefritis kronis.
Pengobatan penyakit radang panggul ginjal
Menangani pielonefritis kronis tanpa demam memerlukan pendekatan yang komprehensif. Berikut adalah pilihan pengobatan:
- Antibiotik: Terapi antibiotik jangka panjang atau bergantian mungkin diperlukan untuk mengatasi infeksi bakteri yang persisten atau berulang.
- Intervensi bedah: Untuk obstruksi atau refluks, operasi korektif mungkin diperlukan untuk mengembalikan fungsi urologis yang normal dan mencegah kerusakan lebih lanjut.
- Modifikasi diet: Mengurangi asupan protein, garam, dan kalium dapat mengurangi beban pada ginjal dan meningkatkan kesehatan ginjal secara keseluruhan.
- Hidrasi: Mempertahankan hidrasi yang cukup dapat membantu mengeluarkan bakteri dan racun, mengurangi kemungkinan infeksi.
- Pemantauan: Janji temu tindak lanjut secara rutin dengan nefrologis atau urologis membantu dokter melacak perkembangan penyakit, menyesuaikan pengobatan, dan memantau fungsi ginjal.
Jika Anda khawatir bahwa Anda mungkin mengalami penyakit radang panggul ginjal kronis, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis dan pengobatan yang akurat. Diagnosis dan pengobatan dini dapat membantu mencegah komplikasi, seperti tekanan darah tinggi dan gagal ginjal.
