Meski Anda telah berusaha sebaik mungkin, terkadang masalah dapat muncul saat Anda mengelola diabetes tipe 1. Artikel ini akan menjelaskan tanda-tanda masalah yang mungkin terjadi saat Anda mengelola diabetes tipe 1. Beberapa komplikasi jangka pendek dari diabetes tipe 1, seperti hipoglikemia, memerlukan penanganan segera.
Tanda-tanda masalah
Gula darah rendah (hipoglikemia). Masalah ini terjadi ketika kadar gula darah Anda turun di bawah rentang target Anda. Tanyakan kepada dokter Anda apa yang dianggap sebagai kadar gula darah rendah untuk Anda. Kadar gula darah dapat turun karena banyak alasan, termasuk melewatkan makan, mengonsumsi karbohidrat lebih sedikit dari yang ditentukan dalam rencana makan Anda, berolahraga lebih banyak dari biasanya, atau menyuntikkan terlalu banyak insulin.
Pelajari gejala hipoglikemia, dan uji kadar gula darah Anda jika Anda merasa kadar Anda menurun. Jika ragu, selalu lakukan pengujian kadar gula darah. Tanda dan gejala awal dari gula darah rendah meliputi:
- Keringat
- Kegelian
- Rasa lapar
- Vertigo atau pusing
- Denyut jantung cepat atau tidak teratur
- Kelelahan
- Nyeri kepala
- Penglihatan kabur
- Kesulitan mengendalikan emosi
Tanda dan gejala lanjut dari gula darah rendah, yang kadang-kadang bisa disalahartikan sebagai keracunan alkohol pada remaja dan orang dewasa, meliputi:
- Kelemahan
- Confusi
- Perubahan perilaku, terkadang dramatis
- Koordinasi yang buruk
- Kejang
Hipoglikemia malam hari dapat membuat Anda terbangun dengan piyama yang basah oleh keringat atau dengan nyeri kepala. Karena efek rebound alami, hipoglikemia malam hari kadang-kadang dapat menyebabkan pembacaan kadar gula darah yang tidak biasa tinggi pada pagi hari, yang juga dikenal sebagai efek Somogyi.
Jika Anda mendapatkan hasil gula darah rendah, Anda harus:
- Makan 15 hingga 20 gram karbohidrat yang cepat dicerna, seperti jus buah, tablet glukosa, permen keras, soda biasa, atau sumber gula lainnya. Hindari makanan yang mengandung lemak tambahan, karena tidak meningkatkan gula darah dengan cepat karena lemak memperlambat penyerapan gula.
- Uji kadar gula darah Anda lagi dalam waktu sekitar 15 menit untuk memastikan itu normal.
- Jika kadar gula darah Anda masih rendah, makan lagi 15 hingga 20 gram karbohidrat dan uji kembali dalam 15 menit.
- Ulangi ini sampai Anda mendapatkan kadar gula darah yang normal.
- Makan sumber makanan campuran, seperti selai kacang dan biskuit, untuk membantu menstabilkan kadar gula darah Anda.
Jika meteran gula darah tidak tersedia, tetap tangani gula darah rendah jika Anda memiliki gejala hipoglikemia, dan kemudian uji secepat mungkin.
Jika tidak diobati, gula darah rendah dapat menyebabkan Anda kehilangan kesadaran. Jika masalah ini terjadi, Anda mungkin memerlukan suntikan glukagon darurat — hormon yang merangsang pelepasan gula ke dalam darah. Pastikan Anda selalu memiliki kit darurat glukagon yang belum kedaluwarsa di rumah, di tempat kerja, dan saat Anda berada di luar rumah. Pastikan rekan kerja, keluarga, dan teman Anda tahu cara menggunakan kit tersebut jika Anda tidak dapat menyuntikkan diri sendiri.
Ketiadaan kesadaran terhadap hipoglikemia. Beberapa orang mungkin kehilangan kemampuan untuk merasakan bahwa kadar gula darah mereka sedang rendah, yang disebut dengan ketiadaan kesadaran hipoglikemia. Tubuh tidak lagi bereaksi terhadap kadar gula darah yang rendah dengan gejala seperti pusing atau nyeri kepala. Semakin sering Anda mengalami gula darah rendah, semakin besar kemungkinan Anda mengembangkan ketiadaan kesadaran hipoglikemia. Jika Anda dapat menghindari memiliki episode hipoglikemik selama beberapa minggu, Anda mungkin mulai menjadi lebih sadar akan penurunan yang akan datang. Terkadang meningkatkan target gula darah (misalnya, dari 80 menjadi 120 mg/DL menjadi 100 hingga 140 mg/DL) setidaknya untuk sementara juga dapat membantu meningkatkan kesadaran hipoglikemia.
Gula darah tinggi (hiperglikemia). Kadar gula darah Anda bisa meningkat karena banyak alasan, termasuk makan terlalu banyak, mengonsumsi jenis makanan yang salah, tidak mengonsumsi cukup insulin, atau melawan penyakit.
Anda perlu memperhatikan apakah Anda mengalami salah satu dari gejala ini:
- Sering berkemih
- Khausan yang meningkat
- Penglihatan kabur
- Kelelahan
- Kesulitan beradaptasi
- Rasa lapar
- Zat sulit terfokus
Jika Anda mencurigai hiperglikemia, periksa kadar gula darah Anda. Jika hasil gula darah Anda lebih tinggi dari rentang target Anda, Anda mungkin perlu memberikan dosis “koreksi” dari insulin. Ini adalah dosis tambahan insulin yang seharusnya membawa kadar gula darah Anda kembali ke normal. Kadar gula darah tinggi tidak turun secepat kenaikannya. Tanyakan kepada dokter berapa lama Anda perlu menunggu sebelum memeriksa kembali. Jika Anda menggunakan pompa insulin, hasil gula darah tinggi acak mungkin berarti Anda perlu mengganti lokasi pompa.
Jika Anda memiliki kadar gula darah di atas 240 mg/dL (13.3 mmol/L), uji keberadaan keton menggunakan stik tes urine. Jangan berolahraga jika kadar gula darah Anda di atas 240 mg/dL atau jika keton ada. Jika hanya ada jejak atau jumlah kecil keton, minumlah cairan tambahan untuk mengeluarkan keton tersebut.
Jika kadar gula darah Anda terus-menerus di atas 300 mg/dL (16.7 mmol/L), atau jika keton urine Anda tetap tinggi meskipun telah mengambil dosis koreksi insulin yang sesuai, hubungi dokter Anda atau cari perawatan darurat.
Keton meningkat dalam urine Anda (diabetes ketoasidosis). Jika sel-sel Anda kekurangan energi, tubuh Anda dapat mulai memecah lemak — menghasilkan asam beracun yang dikenal sebagai keton. Diabetes ketoasidosis merupakan keadaan darurat yang mengancam jiwa.
Tanda dan gejala kondisi serius ini meliputi:
- Mual
- Muntah
- Nyeri perut
- Bau manis atau buah pada napas Anda
- Penurunan berat badan
Jika Anda mencurigai ketoasidosis, periksa urine Anda untuk kelebihan keton dengan menggunakan kit tes keton yang dijual bebas. Jika Anda memiliki jumlah keton yang besar dalam urine, segera hubungi dokter atau cari perawatan darurat. Hubungi dokter Anda juga jika Anda muntah lebih dari sekali dan Anda memiliki keton dalam urine.
