Artikel ini membahas penyebab sakit kepala yang terfokus di belakang mata dan dahi, menjelaskan bagaimana kondisi ini terjadi, serta cara diagnosis dan pengobatannya.
Penyebab sakit kepala di belakang mata dan dahi
Salah satu dari kondisi medis berikut dapat menyebabkan sakit kepala di belakang mata dan dahi.
1. Migrain
Penyebab dan patofisiologi
Migrain adalah sakit kepala yang parah dan melemahkan, yang biasanya terasa di satu sisi kepala, tetapi juga bisa terjadi di belakang mata atau di dahi. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, migrain memengaruhi sekitar 15% dari populasi global.
Penyebab pasti migrain masih belum diketahui, namun migrain diperkirakan merupakan hasil dari aktivitas otak yang abnormal yang sementara memengaruhi sinyal saraf, bahan kimia, dan pembuluh darah di otak. Ada predisposisi genetik terhadap migrain, dan kondisi ini lebih umum terjadi pada wanita, kemungkinan karena pengaruh hormonal. Faktor pemicu tertentu seperti stres, makanan tertentu, atau perubahan pola tidur dapat memicu serangan migrain.
Diagnosis dan pengobatan
Diagnosis migrain umumnya bersifat klinis, berdasarkan riwayat pasien dan pemeriksaan fisik. Tidak ada tes diagnostik definitif untuk migrain, tetapi tes pencitraan seperti Pemindaian Resonansi Magnetik (MRI) atau Pemindaian Tomografi Terkomputasi (CT) mungkin dilakukan untuk menyingkirkan penyebab lain.
Pengobatan biasanya melibatkan pengelolaan gejala dan mencegah serangan migrain di masa depan. Obat seperti triptan atau ergotamin mungkin digunakan untuk meredakan nyeri dan gejala seperti mual atau sensitivitas terhadap cahaya. Obat pencegahan, termasuk beta-blocker, antidepresan, atau obat antiepilepsi, dapat diresepkan untuk individu yang mengalami migrain yang sering.
2. Sinusitis
Penyebab dan patofisiologi
Sinusitis, atau infeksi sinus, adalah peradangan atau pembengkakan pada sinus. Sinusitis memengaruhi sekitar 11% orang dewasa setiap tahun, menurut data dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Ketika sinus terhalang (akibat flu, reaksi alergi, atau polip), mereka dapat terinfeksi, menyebabkan rasa sakit dan tekanan di belakang mata dan di dahi.
Diagnosis dan pengobatan
Diagnosis biasanya dibuat berdasarkan riwayat medis dan pemeriksaan fisik, termasuk memeriksa hidung dan wajah untuk tanda-tanda peradangan. Tes pencitraan atau endoskopi nasal mungkin digunakan pada kasus yang parah atau berulang.
Pengobatan tergantung pada penyebabnya dan dapat mencakup dekongestan, kortikosteroid nasal, atau antibiotik untuk infeksi bakteri. Pada kasus kronis, operasi mungkin diperlukan untuk mengangkat polip atau memperbaiki septum yang menyimpang.
3. Sakit kepala kluster
Penyebab dan patofisiologi
Sakit kepala kluster adalah sakit kepala parah yang terjadi di satu sisi, dalam kelompok, yang berarti bahwa kondisi ini muncul secara tiba-tiba, berlangsung untuk jangka waktu tertentu, dan kemudian menghilang selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun sebelum kembali. Sakit kepala kluster memengaruhi kurang dari 1% populasi, dengan pria tiga kali lebih mungkin mengalami kondisi ini.
Penyebab pasti belum diketahui, tetapi para peneliti berpikir bahwa hipotalamus – bagian otak yang mengontrol jam biologis tubuh – terlibat dalam sakit kepala kluster. Faktor seperti alkohol, rokok, ketinggian, atau obat-obatan tertentu dapat memicu serangan sakit kepala.
Diagnosis dan pengobatan
Diagnosis didasarkan pada pola unik dari sakit kepala berulang yang parah. Pencitraan otak mungkin dilakukan untuk menyingkirkan kondisi lain.
Pengobatan bertujuan untuk mengurangi tingkat keparahan dan frekuensi serangan sakit kepala. Serangan sakit kepala akut dapat diobati dengan triptan atau oksigen aliran tinggi. Obat pencegahan, seperti verapamil atau litium, mungkin diresepkan selama periode sakit kepala.
4. Ketegangan mata
Penyebab dan patofisiologi
Ketegangan mata dapat terjadi akibat penggunaan layar digital dalam jangka waktu lama, membaca dalam pencahayaan rendah, atau tugas yang memerlukan fokus yang intens. Asosiasi Optometri menyarankan bahwa sekitar 58% orang dewasa mengalami ketegangan mata akibat penggunaan perangkat elektronik. Ketika mata terfokus pada tugas untuk waktu yang lama, otot dapat menjadi lelah, yang mengarah pada sakit kepala di belakang mata dan dahi.
Diagnosis dan pengobatan
Diagnosis didasarkan pada riwayat pasien dan pemeriksaan mata. Penting untuk menyingkirkan kesalahan refraksi (seperti miopia, hipermetropia, atau astigmatisme) atau presbiopia, yang dapat memperburuk ketegangan mata.
Pengobatan biasanya mencakup modifikasi gaya hidup, seperti mengikuti aturan 20-20-20: setiap 20 menit, ambil istirahat selama 20 detik untuk melihat sesuatu yang berjarak 20 kaki. Pencahayaan yang tepat, mengurangi silau layar, dan menggunakan kacamata resep jika diperlukan juga membantu mengatasi ketegangan mata. Pemeriksaan mata secara teratur memastikan bahwa resep saat ini memadai.
5. Glaukoma
Penyebab dan patofisiologi
Glaukoma adalah kelompok penyakit mata yang ditandai dengan kerusakan pada saraf optik, biasanya akibat peningkatan tekanan intrakuler. Glaukoma memengaruhi hampir 80 juta orang di seluruh dunia, menurut Organisasi Kesehatan Dunia. Glaukoma kronis biasanya tidak menunjukkan gejala di tahap awal, tetapi glaukoma akut dapat menyebabkan sakit kepala parah di belakang mata, sering disertai mual dan mata yang kemerahan serta nyeri.
Diagnosis dan pengobatan
Glaukoma didiagnosis melalui pemeriksaan mata yang komprehensif, termasuk pengukuran tekanan intrakuler, penilaian saraf optik, dan pengujian lapang pandang.
Pengobatan bertujuan untuk menurunkan tekanan intrakuler dan dapat mencakup penggunaan tetes mata, obat oral, perawatan laser, atau pembedahan. Tindak lanjut secara teratur dengan dokter spesialis mata sangat penting, karena glaukoma yang tidak diobati dapat menyebabkan kebutaan permanen.
6. Peradangan arteri di pelipis
Penyebab dan patofisiologi
Peradangan arteri di pelipis biasanya terjadi pada orang berusia di atas 50 tahun. Peradangan ini dapat mengurangi aliran darah ke berbagai bagian tubuh, menyebabkan gejala seperti sakit kepala parah, nyeri kulit kepala, nyeri rahang, dan masalah penglihatan.
Diagnosis dan pengobatan
Diagnosis dikonfirmasi dengan biopsi arteri temporal, yang menunjukkan sel-sel inflamasi yang khas. Tes darah seperti Laju Endap Darah dan protein C-reaktif (CRP) juga biasanya meningkat.
Pengobatan segera dengan kortikosteroid diperlukan untuk mengurangi peradangan dan mencegah komplikasi seperti kehilangan penglihatan. Tindak lanjut jangka panjang dengan ahli reumatologi diperlukan, karena pengobatan sering berlangsung 1-2 tahun dan dapat memiliki efek samping yang signifikan.
Kesimpulannya, sakit kepala di belakang mata dan dahi dapat berasal dari berbagai penyebab, mulai dari yang relatif ringan, seperti ketegangan mata, hingga yang serius, seperti glaukoma atau peradangan arteri di pelipis. Memahami patofisiologi, diagnosis, dan pengobatan dari penyebab ini akan membantu Anda mencari perhatian medis yang sesuai. Selalu konsultasikan dengan profesional kesehatan jika Anda mengalami sakit kepala yang sering, parah, atau semakin memburuk.
