Diabetes mellitus adalah sekelompok penyakit yang memengaruhi cara tubuh Anda menggunakan gula darah (glukosa). Glukosa sangat penting bagi kesehatan Anda karena merupakan sumber utama energi bagi sel-sel yang membentuk otot dan jaringan Anda. Glukosa juga merupakan sumber bahan bakar utama untuk otak Anda.
Penyebab diabetes bervariasi tergantung pada jenisnya. Namun, terlepas dari jenis diabetes yang Anda miliki, hal itu dapat menyebabkan kelebihan gula dalam darah Anda. Terlalu banyak gula dalam darah dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius.
Kondisi diabetes kronis meliputi diabetes tipe 1 dan diabetes tipe 2. Kondisi diabetes yang berpotensi dapat disembuhkan termasuk prediabetes dan diabetes gestasional. Prediabetes terjadi ketika kadar gula darah Anda lebih tinggi dari normal, tetapi tidak cukup tinggi untuk diklasifikasikan sebagai diabetes. Dan prediabetes sering kali menjadi pengantar diabetes kecuali langkah-langkah yang tepat diambil untuk mencegah perkembangannya. Diabetes gestasional terjadi selama kehamilan tetapi dapat hilang setelah bayi dilahirkan.
Gejala diabetes
Gejala diabetes bervariasi tergantung pada seberapa tinggi kadar gula darah Anda. Beberapa orang, terutama mereka yang memiliki prediabetes atau diabetes tipe 2, mungkin kadang-kadang tidak mengalami gejala. Pada diabetes tipe 1, gejala cenderung muncul dengan cepat dan lebih parah.
Tanda dan gejala diabetes tipe 1 dan tipe 2 adalah:
- Haus yang berlebihan
- Pembengkakan urin yang sering
- Kepentingan yang ekstrem untuk makan
- Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- Adanya keton dalam urine (keton adalah produk sampingan dari pemecahan otot dan lemak yang terjadi ketika tidak ada cukup insulin yang tersedia)
- Kelelahan
- Kemurungan
- Penglihatan kabur
- Luka yang lama sembuh
- Infeksi yang sering, seperti infeksi gusi atau kulit, dan infeksi vagina
Diabetes tipe 1 dapat berkembang pada usia berapa pun, meskipun biasanya muncul selama masa kanak-kanak atau remaja. Diabetes tipe 2, yang lebih umum, dapat berkembang pada usia berapa pun, tetapi lebih umum terjadi pada orang yang berusia lebih dari 40 tahun.
Kapan Anda perlu menemui dokter?
- Jika Anda curiga Anda atau anak Anda mungkin menderita diabetes. Jika Anda melihat gejala diabetes yang mungkin terjadi, Anda perlu menghubungi dokter. Semakin cepat penyakit ini didiagnosis, semakin cepat pengobatan dapat dimulai.
- Jika Anda sudah didiagnosis dengan diabetes. Setelah menerima diagnosis, Anda akan memerlukan pemantauan medis yang ketat hingga kadar gula darah Anda stabil.
Apa yang menyebabkan diabetes mellitus?
Untuk memahami diabetes, pertama-tama Anda harus memahami bagaimana glukosa biasanya diproses dalam tubuh.
Cara kerja insulin
Insulin adalah hormon yang berasal dari kelenjar yang terletak di belakang dan di bawah lambung (pankreas).
- Pankreas mengeluarkan insulin ke dalam aliran darah.
- Insulin beredar, memungkinkan gula masuk ke dalam sel-sel Anda.
- Insulin menurunkan jumlah gula dalam aliran darah Anda.
- Ketika kadar gula darah Anda turun, sekresi insulin dari pankreas Anda juga berkurang.
Peran glukosa
Glukosa — sebuah gula — adalah sumber energi untuk sel-sel yang membentuk otot dan jaringan lainnya.
- Glukosa berasal dari dua sumber utama: makanan dan hati Anda.
- Gula diserap ke dalam aliran darah, di mana ia masuk ke dalam sel-sel dengan bantuan insulin.
- Hati Anda menyimpan dan memproduksi glukosa.
- Ketika kadar glukosa Anda rendah, seperti ketika Anda tidak makan dalam waktu lama, hati memecah glikogen yang disimpan menjadi glukosa untuk menjaga kadar glukosa Anda dalam rentang normal.
Penyebab diabetes tipe 1
Penyebab pasti diabetes tipe 1 tidak diketahui. Apa yang diketahui adalah bahwa sistem kekebalan Anda — yang biasanya melawan bakteri atau virus berbahaya — menyerang dan menghancurkan sel-sel penghasil insulin di pankreas. Ini meninggalkan Anda dengan sedikit atau tanpa insulin. Alih-alih diangkut ke dalam sel-sel Anda, gula menumpuk dalam aliran darah Anda.
Diabetes tipe 1 diperkirakan disebabkan oleh kombinasi kerentanan genetik dan faktor lingkungan, meskipun faktor-faktor tersebut masih belum jelas. Berat badan tidak dianggap sebagai faktor dalam diabetes tipe 1.
Penyebab prediabetes dan diabetes tipe 2
Dalam keadaan prediabetes — yang bisa menyebabkan diabetes tipe 2 — dan diabetes tipe 2, sel-sel Anda menjadi resisten terhadap aksi insulin, dan pankreas Anda tidak mampu memproduksi cukup insulin untuk mengatasi resistensi ini. Alih-alih bergerak ke dalam sel-sel Anda di mana ia dibutuhkan untuk energi, gula menumpuk dalam aliran darah Anda.
Pakar penelitian tidak tahu dengan pasti mengapa proses ini terjadi, tetapi mereka percaya bahwa faktor genetik dan lingkungan berperan dalam perkembangan diabetes tipe 2 juga. Kelebihan berat badan sangat berkaitan dengan perkembangan diabetes tipe 2, tetapi tidak semua orang dengan diabetes tipe 2 mengalami kelebihan berat badan.
Penyebab diabetes gestasional
Selama kehamilan, plasenta memproduksi hormon untuk menjaga kehamilan Anda. Hormon-hormon ini membuat sel-sel Anda lebih resisten terhadap insulin.
Normalnya, pankreas Anda merespons dengan memproduksi cukup insulin tambahan untuk mengatasi resistensi ini. Tetapi kadang-kadang pankreas Anda tidak dapat memproduksi cukup insulin. Ketika masalah ini terjadi, terlalu sedikit glukosa masuk ke dalam sel-sel Anda dan terlalu banyak glukosa tetap dalam darah Anda, yang mengakibatkan diabetes gestasional.
Faktor risiko terjadinya diabetes
Faktor risiko diabetes bergantung pada jenis diabetes.
Faktor risiko untuk diabetes tipe 1
Meskipun penyebab pasti diabetes tipe 1 tidak diketahui, faktor-faktor yang mungkin mengindikasikan risiko yang lebih tinggi meliputi:
- Riwayat keluarga. Risiko Anda meningkat jika salah satu orang tua atau saudara Anda menderita diabetes tipe 1.
- Faktor lingkungan. Keadaan seperti paparan terhadap penyakit virus kemungkinan berperan dalam diabetes tipe 1.
- Adanya sel-sel sistem kekebalan yang merusak (autoantibodi). Terkadang anggota keluarga dari orang dengan diabetes tipe 1 diuji untuk keberadaan autoantibodi diabetes. Jika Anda memiliki autoantibodi ini, Anda memiliki risiko lebih tinggi untuk mengembangkan diabetes tipe 1. Tapi tidak semua orang yang memiliki autoantibodi ini mengembangkan diabetes.
- Geografi. Beberapa negara, seperti Finlandia dan Swedia, memiliki tingkat diabetes tipe 1 yang lebih tinggi.
Faktor risiko untuk prediabetes dan diabetes tipe 2
Pakar penelitian tidak sepenuhnya memahami mengapa beberapa orang mengembangkan prediabetes dan diabetes tipe 2 sedangkan yang lain tidak. Namun, jelas bahwa ada faktor-faktor tertentu yang meningkatkan risiko, termasuk:
- Berat badan. Semakin banyak jaringan lemak yang Anda miliki, semakin resisten sel-sel Anda terhadap insulin.
- Kurangnya aktivitas fisik. Semakin kurang aktif secara fisik, semakin besar risikonya. Aktivitas fisik membantu Anda mengontrol berat badan, menggunakan glukosa sebagai energi, dan membuat sel-sel Anda lebih sensitif terhadap insulin.
- Riwayat keluarga. Risiko Anda meningkat jika salah satu orang tua atau saudara Anda menderita diabetes tipe 2.
- Ras atau etnis. Meskipun tidak jelas mengapa, orang-orang tertentu — termasuk orang kulit hitam, Hispanik, penduduk asli Amerika, dan orang Asia Amerika — berisiko lebih tinggi.
- Usia. Risiko Anda meningkat seiring bertambahnya usia. Alasannya mungkin karena Anda cenderung berkurang aktivitas fisik, kehilangan massa otot, dan menambah berat badan seiring bertambahnya usia. Namun, diabetes tipe 2 juga meningkat di kalangan anak-anak, remaja, dan dewasa muda.
- Diabetes gestasional. Jika Anda mengembangkan diabetes gestasional saat hamil, risiko Anda untuk mengembangkan prediabetes dan diabetes tipe 2 meningkat. Jika Anda melahirkan bayi yang beratnya lebih dari 9 pon (4 kilogram), Anda juga berisiko untuk diabetes tipe 2.
- Sindrom ovarium polikistik. Untuk wanita, memiliki sindrom ovarium polikistik — suatu kondisi umum yang ditandai dengan menstruasi tidak teratur, pertumbuhan rambut berlebih, dan obesitas — meningkatkan risiko diabetes.
- Tekanan darah tinggi. Memiliki tekanan darah lebih dari 140/90 milimeter air raksa (mm Hg) terkait dengan peningkatan risiko diabetes tipe 2.
- Tingkat kolesterol dan trigliserida yang tidak normal. Jika Anda memiliki kadar kolesterol high-density lipoprotein (HDL – “kolesterol baik”) yang rendah, risiko Anda untuk diabetes tipe 2 lebih tinggi. Trigliserida adalah jenis lemak lain yang dibawa dalam darah. Orang dengan kadar trigliserida tinggi memiliki risiko lebih besar untuk diabetes tipe 2. Dokter Anda dapat memberi tahu Anda tentang kadar kolesterol dan trigliserida Anda.
Faktor risiko untuk diabetes gestasional
Wanita hamil dapat mengembangkan diabetes gestasional. Beberapa wanita memiliki risiko yang lebih tinggi daripada yang lain. Faktor risiko untuk diabetes gestasional meliputi:
- Usia. Wanita yang berusia lebih dari 25 tahun memiliki risiko yang lebih tinggi.
- Riwayat keluarga atau pribadi. Risiko Anda meningkat jika Anda memiliki prediabetes — pengantar untuk diabetes tipe 2 — atau jika anggota keluarga dekat, seperti orang tua atau saudara, menderita diabetes tipe 2. Anda juga berisiko lebih tinggi jika Anda pernah mengalami diabetes gestasional selama kehamilan sebelumnya, jika Anda melahirkan bayi yang sangat besar, atau jika Anda mengalami kematian bayi yang tidak dapat dijelaskan.
- Berat badan. Memiliki kelebihan berat badan sebelum kehamilan meningkatkan risiko Anda.
- Ras atau etnis. Untuk alasan yang tidak jelas, wanita yang kulitnya berwarna hitam, Hispanik, penduduk asli Amerika, atau Asia Amerika lebih mungkin mengembangkan diabetes gestasional.
